Principais Causas
Arteriosclerose; embolia coronariana e espasmo arterial coronário (angina pectória).Principal Complicação
Parada cardíaca por fibrilação ventricular (parada em fibrilação). Óbito.
Sintomas
- A maioria das vítimas de infarto agudo do miocárdio apresenta dor torácica. Esta dor é descrita classicamente com as seguintes características:
a) Dor angustiante e insuportável na região precordial (subesternal), retroesternal e face anterior do tórax.
b) Compressão no peito e angústia, constrição.
c) Duração maior que 30 minutos.
d) Dor não diminui com repouso.
e) Irradiação no sentido da mandíbula e membros superiores, particularmente do membro superior esquerdo, eventualmente para o estômago (epigástrio).
- A grande maioria das vítimas apresenta alguma forma de arritmia cardíaca. Palpitação, vertigem, desmaio. Deve-se atender as vítimas com quadro de desmaio como prováveis portadoras de infarto agudo do miocárdio, especialmente se apresentarem dor ou desconforto torácico antes ou depois do desmaio.
- Sudorese profusa (suor intenso), palidez e náusea. Podem estar presentes vômitos e diarreia.
- A vitima apresenta-se muitas vezes, estressado com "sensação de morte iminente".
- Quando há complicação pulmonar, a vítima apresenta edema pulmonar caracterizado por dispnéia (alteração nos movimentos respiratórios) e expectoração rosada.
- Choque cardiogênico
Primeiros Socorros
Muitas vezes, a dor que procede a um ataque cardíaco pode ser confundida, por exemplo, com a dor epigástrica (de uma indigestão). ... preciso estar atento para este tipo de falso alarme.
- Procurar socorro médico ou um hospital com urgência.
- Não movimentar muito a vítima. O movimento ativa as emoções e faz com que o coração seja mais solicitado.
- Observar com precisão os sinais vitais.
- Manter a pessoa deitada, em repouso absoluto na posição mais confortável, em ambiente calmo e ventilado.
- Obter um breve relato da vítima ou de testemunhas sobre detalhes dos acontecimentos.
- Tranquilizar a vítima, procurando inspirar-lhe confiança e segurança.
- Afrouxar as roupas.
- Evitar a ingestão de líquidos ou alimentos.
- No caso de parada cardíaca aplicar as técnicas de ressuscitação cardiorrespiratória.
- Ver se a vítima traz nos bolsos remédios de urgência. Aplicar os medicamentos segundo as bulas, desde que a vítima esteja consciente Vasodilatadores coronarianos, comprimidos sublinguais. A confirmação da suspeita de quadro clínico de um infarto agudo do miocárdio só ocorre com a utilização de exames complementares, tipo eletrocardiograma (ECG) e exames sanguíneos (transaminase, etc), que dever„o ser feitos no local do atendimento especializado.
Fonte: Manual de Primeiros Socorros. Rio de Janeiro.Fundação Oswaldo Cruz, 2003.